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「噛み合わせ」に関するキレイライン矯正の考え方|公式ブログがくわしく解説

「噛み合わせ」に関するキレイライン矯正の考え方|公式ブログがくわしく解説

「キレイライン矯正」公式ブログ担当の小田です。

噛み合わせに不安があるんだけど、キレイライン矯正できる?

前歯に特化した矯正だと、噛み合わせが悪くならないかな?

そんなご質問をいただくこともあり、先日キレイライン矯正は「噛み合わせ」に関する見解を発表しました。

噛み合わせに関する当社の見解

少しむずかしい内容も含まれますので、今回の記事ではイラストなどをまじえて分かりやすく解説します。

噛み合わせに関する患者様の不安が解消できる手助けになれば幸いです。

マウスピース矯正によって噛み合わせが悪くなる理由と解決法

キレイライン矯正に限らず、マウスピース矯正中に噛み合わせが悪くなる理由は3つあります。

なぜそうなるのか、どうしたら解決できるのかを順番に説明しますね。

原因① 矯正中に、動かしている途中の歯が他の歯に当たって深く噛めなくなる

多くの歯を一度に動かしている途中には、歯と歯が当たってしまう箇所ができて深く噛めない状態になることがあります。マウスピース矯正だけでなく、すべての歯科矯正治療で起こる一時的な噛み合わせの悪化です。(むしろ、ワイヤー矯正のほうが症状が強く出ることが多いです。)

解決法① 治療が進めば自然と改善される

治療が進めば解消される一時的な症状です。

もちろん、噛み合わせが悪化した状態での終了(リテーナー使用)はおすすめしませんし、場合によってはリテーナーを販売できません。

キレイライン矯正は、患者様がご予算や自分の納得したタイミングで治療終了を決定できるシステムですが、担当医師としっかり相談しながら治療の終了時期をご決断ください。

原因② マウスピースの厚みによって奥歯の圧下(沈み込み)が起こる

マウスピースの厚みの分、歯茎方向に余分な力が加わるために奥歯が沈み込んでしまい、マウスピースを外したときに噛み合わせが悪くなる症状です。噛みしめや歯ぎしりが強い方で起こりやすいと言われています。

これはキレイラインに限らず、すべてのマウスピース矯正で起こる可能性があります。

解決法② 違和感が続く場合は、医師がマウスピースを調整することも

症状は一時的なもので自然となくなることがほとんどですが、違和感が残る場合は担当医師にご相談ください。

症状が認められた場合には、医師がマウスピースの奥歯の咬合面をカットします。または奥歯の部分を段階的に切り落とします。

原因③ 拡大床での広がりすぎ、または拡大床の当たる場所のズレが原因で、歯列が外側に倒れ込んでしまう

拡大床での広がりが大きすぎたり、拡大床の当たる場所がズレたりすることにより、歯列が外側に倒れて噛み合わせに影響するケースです。非常にまれですが、ワイヤー矯正、マウスピース矯正ともに、拡大床を使用した場合に起こり得る症状です。

解決法③ 拡大床使用を中断し、マウスピースで締めつける

拡大床を使っていて噛み合わせに違和感がある場合は、担当医師にご相談ください。拡大床の使用を中止してマウスピースで締めつけることによって、比較的かんたんに歯列を元に戻すことができます。

【噛み合わせ悪化を軽減するために】キレイライン矯正の方針

キレイライン矯正の治療プログラムは、噛み合わせが悪くならないように考えられています。

噛み合わせを考慮しつつ前歯上下12本に特化した矯正システム

キレイライン矯正は、見た目に気になる前歯上下12本を整えることに重点を置いた矯正システムです。そのため、もともとの奥歯の噛み合わせを積極的に「改善」することはしません。

しかし、前歯の歯並びを良くするために奥歯の噛み合わせは無視する、ということは絶対にありません。

前歯が動くスペースを作るために拡大床を使用して奥歯を動かすことはありますが、その場合は噛み合わせに影響しないように上下セットで頬側へ平行移動させることが基本です。

(※片側のみの拡大床を使用されている患者様は、医師と技工士の相談のうえ影響なしと判断された症例ですのでご安心ください。)

健康な歯を健康な状態で残すことにより、噛み合わせ悪化も防ぐ治療プログラム

キレイライン矯正では健康な歯をなるべく抜かず、削らず、どうしても必要な場合のみ行います。「健康な歯をなるべく健康な状態で残したい」というのがキレイラインの基本方針です。(歯を抜いたり削ったりする代わりに歯の移動スペースを確保する手段として、拡大床を用いた治療法を採用しています。)

抜歯や削りによる大きな歯の移動がないと、トータルで歯の動きが少なく済みます。すると、移動途中で歯と歯が当たる部分ができることによる一時的な噛み合わせの悪化も起こりにくくなります。

また、抜歯してしまったら、その隙間が埋まるまでは治療終了できません。仮に「どうしても途中で終了したい」と患者様が希望された場合に、隙間が埋まりきらず他の歯に負担がかかったり、噛み合わせが悪いままになってしまったりする可能性があります。そうならないために、なるべく歯を抜いたり削ったりせず、治療終了時に噛み合わせが悪化した状態のままにならないように考慮しています。

「自分で満足したタイミング」=「好きなとき」にやめられるというキレイライン矯正のシステムは、抜歯をしないことによって可能になっているとも言えます。

噛み合わせが悪くてもキレイライン矯正はできる?

もともとの噛み合わせが悪い場合も、キレイライン矯正はできる?

というご質問もいただきますので、お答えしますね。

マウスピース単独での噛み合わせの矯正はおすすめしません

キレイライン矯正でも、回数を重ねれば奥歯の噛み合わせの矯正は可能です。しかし、たとえば50回も60回もかけてキレイラインのみで矯正を行うことは、患者様のことを考えると現実的ではありません。

高いお金と長い時間をかけてマウスピース単独で奥歯を含めた歯列矯正(全顎矯正)を行うメリットは少ない、というのがキレイラインの考えです。

症状の強い方には、ワイヤー矯正とのコンビネーション治療を推奨

キレイライン矯正では、もともとの噛み合わせが悪く「積極的な噛み合わせ治療」が必要な患者様には、ワイヤー矯正との「コンビネーション治療」をおすすめしています。

ワイヤー矯正とキレイライン矯正を組み合わせることにより、治療総額を抑え、ワイヤーが目立つ時期を減らすことができますまた、ワイヤー矯正が得意な部分はワイヤー矯正を併用することで、全体的な治療期間を短縮することができます

もちろん、ワイヤー矯正での全顎矯正や、インビザラインフルなどマウスピース単独での全顎矯正もすばらしい治療法です。これらの矯正法とあわせて、キレイライン矯正単独やコンビネーション治療を提供することで、患者様の選択肢がさらに広がることをキレイライン矯正は願っています。

さらにキレイライン矯正では、今後「コンビネーション治療」が世界的な主流になっていくと予想し、ワイヤー矯正も含めたデザインシステムの研究を続けています。

噛み合わせについて不安な点は、通院中のクリニックに相談を

噛み合わせについて解説しましたが、いかがでしたか?

キレイラインは前歯上下12本に特化した矯正システムですが、噛み合わせの悪化を防ぐ工夫や配慮を欠かしません。

それでも不安な点がありましたら、ぜひ通院中のクリニックにご相談ください。

 

※本記事は2020年4月時点での公式情報を元に編集したものです。最新の情報とは異なる可能性がありますので、ご注意ください。

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・保険適用外の自由診療となります。
・1日20時間以上の装着をお願いしております。使用状況は、歯の移動量や効果に影響します。
・キレイライン矯正では、距離0.05ミリ単位、角度0.5度単位でマウスピースを調整し、理想の歯並びに近付けるよう、綿密に治療計画を立てています。ただし実際の歯の動きには個人差があるため、必ずしも想定した通りに歯が動くという訳ではございません。
・キレイライン矯正に限らず全ての歯科矯正に共通することですが、効果や感じ方、また歯がどのくらい動くかについては個人差があり、どの矯正方法を選んだ場合でも、満足のいく治療結果が得られない可能性がございます。キレイライン矯正では、提携院ご協力の下、皆さまが理想の歯並びに近付けるよう、全力でサポートいたします。

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